{"id":1240,"date":"2026-03-09T11:20:25","date_gmt":"2026-03-09T10:20:25","guid":{"rendered":"https:\/\/supporthomedical.nl\/innovations-en-arthrose-et-preservation-articulaire\/"},"modified":"2026-03-09T11:20:25","modified_gmt":"2026-03-09T10:20:25","slug":"innovations-en-arthrose-et-preservation-articulaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/innovations-en-arthrose-et-preservation-articulaire\/","title":{"rendered":"Innovations en arthrose et pr\u00e9servation articulaire"},"content":{"rendered":"<h1><strong>La nouvelle r\u00e9alit\u00e9 des soins de l\u2019arthrose<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>Le traitement de la gonarthrose est \u00e0 un tournant. Pendant des ann\u00e9es, tout tournait autour du soulagement rapide des sympt\u00f4mes : un peu moins de douleur, un peu moins de gonflement, en esp\u00e9rant que l\u2019articulation reste stable pour le moment. Mais il devient de plus en plus clair que cette strat\u00e9gie ne correspond pas \u00e0 ce que nous savons d\u00e9sormais sur la biologie de l\u2019arthrose. Les r\u00e9sultats durables ne proviennent pas de l\u2019att\u00e9nuation des sympt\u00f4mes, mais d\u2019interventions qui <strong>soutiennent structurellement<\/strong> l\u2019articulation et am\u00e9liorent r\u00e9ellement l\u2019environnement synovial.   <\/p>\n<p>Pourtant, nous observons un paradoxe frappant dans la pratique quotidienne. Alors que les directives conseillent d\u2019\u00eatre <strong>prudent<\/strong> avec les corticost\u00e9ro\u00efdes, ils sont toujours massivement utilis\u00e9s aux Pays-Bas \u2014 rien qu\u2019en 2024, plus de <strong>70 000 injections dans le genou<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es. Prudence ? Ou simplement la cons\u00e9quence de soins assur\u00e9s, o\u00f9 les traitements qui correspondent pourtant \u00e0 la pr\u00e9servation articulaire moderne ne sont souvent pas rembours\u00e9s ?   <\/p>\n<p>La litt\u00e9rature est en tout cas de plus en plus claire : l\u2019utilisation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de corticost\u00e9ro\u00efdes n\u2019a pratiquement plus sa place dans le traitement contemporain de l\u2019arthrose, sauf dans des situations exceptionnelles. Et ce n\u2019est pas parce qu\u2019il n\u2019y a pas d\u2019alternatives \u2014 au contraire. Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, des th\u00e9rapies ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es qui r\u00e9pondent pr\u00e9cis\u00e9ment aux besoins d\u2019une articulation arthrosique : <strong>restauration de l\u2019\u00e9quilibre synovial, inhibition de l\u2019inflammation et soutien de la biom\u00e9canique naturelle<\/strong>.  <\/p>\n<p>Dans cette newsletter, nous nous penchons sur deux de ces options : <strong>l\u2019acide hyaluronique<\/strong> et <strong>Arthrosamid\u00ae<\/strong>. L\u2019acide hyaluronique est souvent sous-estim\u00e9, alors que son efficacit\u00e9 d\u00e9pend fortement du poids mol\u00e9culaire, du dosage et de l\u2019activation du CD44. De plus, nous discutons de la mani\u00e8re dont le synovium \u2014 longtemps consid\u00e9r\u00e9 comme une enveloppe passive \u2014 joue en r\u00e9alit\u00e9 un r\u00f4le central dans la douleur, l\u2019inflammation et la progression de l\u2019arthrose. Et comment Arthrosamid\u00ae, en tant qu\u2019implant synovial, intervient pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 ce niveau.   <\/p>\n<p>Bonne lecture,<\/p>\n<p>Paul<\/p>\n<p>Paul van der Wielen MSc BSc<\/p>\n<p>Supportho Medical BV.<br \/>\nMobile <u><a href=\"tel:+31653256063\" data-outlook-id=\"d266d4f2-64fa-42c0-a711-e4dc2773a931\">+31653256063<\/a> <\/u><u>(WhatsApp)<br \/>\n<\/u>E-mail <u><a href=\"mailto:paul@supporthomedical.nl\" data-outlook-id=\"00faa46d-8ee3-431c-9b1e-8caa7cb14e75\">paul@supporthomedical.nl<\/a><\/u><\/p>\n<h1><strong>Les corticost\u00e9ro\u00efdes en une minute<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>Les corticost\u00e9ro\u00efdes ont longtemps occup\u00e9 une place centrale dans les soins de l\u2019arthrose, principalement en raison de leur action analg\u00e9sique rapide. Mais la litt\u00e9rature moderne dresse un tableau diff\u00e9rent. L\u2019\u00e9tude bien connue de McAlindon dans le JAMA le montre clairement : les patients ayant re\u00e7u de la triamcinolone intra-articulaire <strong>tous les 3 mois<\/strong> ont perdu <strong>significativement plus de cartilage<\/strong> en deux ans que le groupe placebo \u2014 sans que leur douleur ne se soit davantage am\u00e9lior\u00e9e. Les images IRM ont m\u00eame confirm\u00e9 une d\u00e9t\u00e9rioration structurelle acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e.   <\/p>\n<p>Cela signifie que le soulagement temporaire offert par les corticost\u00e9ro\u00efdes a un prix : <strong>l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration de la d\u00e9gradation du cartilage<\/strong>. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment pourquoi ils ne s\u2019inscrivent plus que de mani\u00e8re tr\u00e8s s\u00e9lective dans un parcours de soins moderne ax\u00e9 sur la pr\u00e9servation articulaire. Surtout \u00e0 une \u00e9poque o\u00f9 les interventions r\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives et structurelles \u2014 telles que l\u2019acide hyaluronique de haut poids mol\u00e9culaire ou les implants synoviaux comme Arthrosamid\u00ae \u2014 contribuent r\u00e9ellement \u00e0 la stabilit\u00e9 synoviale et au repos biologique.  <\/p>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9 : les corticost\u00e9ro\u00efdes peuvent aider \u00e0 court terme, mais nuire \u00e0 long terme. En orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, leur r\u00f4le passe donc de l\u2019injection de routine \u00e0 l\u2019<strong>exception<\/strong>, appropri\u00e9e uniquement lorsque d\u2019autres options sont temporairement impossibles. <\/p>\n<div id=\"richtlijn\" style=\"padding-top: 120px; margin-top: -120px;\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1><strong>1. Corticost\u00e9ro\u00efdes : directive vs r\u00e9alit\u00e9<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>Ces d\u00e9veloppements marquent une nouvelle phase dans les soins de l\u2019arthrose : s\u2019\u00e9loigner de la suppression temporaire pour aller vers <strong>la stabilit\u00e9 biologique et le soutien structurel<\/strong>.<\/p>\n<p>Bien que les corticost\u00e9ro\u00efdes soient encore mentionn\u00e9s dans la directive sur l\u2019arthrose de la hanche et du genou pour un soulagement \u00e0 court terme, la litt\u00e9rature r\u00e9cente impose la prudence.<\/p>\n<p class=\"p1\"><strong>Effect of Intra-articular Triamcinolone vs Saline on Knee Cartilage Volume and Pain in Patients With Knee Osteoarthritis A Randomized Clinical Trial<br \/>\n<\/strong>Timothy E. McAlindon et al. ; JAMA. <strong>2017<\/strong>;317(19):1967-1975. doi:<span class=\"s1\">10.1001\/jama.2017.5283<br \/>\n<\/span><em><span class=\"s1\"><br \/>\nCONCLUSIONS AND RELEVANCE <\/span>Parmi les patients souffrant de gonarthrose symptomatique, 2 ans de triamcinolone intra-articulaire, compar\u00e9s \u00e0 une solution saline intra-articulaire, ont entra\u00een\u00e9 <span style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji';\">une perte de volume cartilagineux significativement plus importante et aucune diff\u00e9rence significative dans la douleur au genou. Ces <\/span><span style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji';\">r\u00e9sultats ne soutiennent pas ce traitement pour les patients souffrant de gonarthrose symptomatique.<\/span><\/em> <\/p>\n<p><strong>En r\u00e9sum\u00e9 :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Des injections r\u00e9p\u00e9t\u00e9es (tous les 3 mois pendant 2 ans) ont provoqu\u00e9 <strong>une perte de cartilage significativement plus importante<\/strong>.<\/li>\n<li>Il n\u2019y avait <strong>pas d\u2019effet analg\u00e9sique sup\u00e9rieur \u00e0 long terme<\/strong> par rapport au placebo.<\/li>\n<li>L\u2019IRM a montr\u00e9 <strong>une d\u00e9t\u00e9rioration structurelle<\/strong> malgr\u00e9 un soulagement temporaire.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusion :<\/strong> les corticost\u00e9ro\u00efdes peuvent acc\u00e9l\u00e9rer la d\u00e9gradation du cartilage et ne s\u2019inscrivent donc plus que de mani\u00e8re <strong>s\u00e9lective<\/strong> dans un parcours de soins moderne.<\/p>\n<div id=\"hyaluron\" style=\"padding-top: 100px; margin-top: -100px;\">\n<p>T\u00e9l\u00e9charger l\u2019article : <a href=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/Effect-of-triamcinolone-vs-Saline-osteoarthritis-jama_mcalindon_2017_oi_170044-pdf-232x300.jpg\">Effect of Intra-articular Triamcinolone vs Saline on Knee Cartilage Volume<\/a><\/p>\n<hr style=\"border: 0; height: 1px; background: linear-gradient(to right, #ccc, #eee, #ccc); margin: 60px 0;\">\n<\/div>\n<h1><strong>L\u2019acide hyaluronique en une minute<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019acide hyaluronique n\u2019est plus depuis longtemps un simple \u00ab lubrifiant \u00bb. La science moderne montre qu\u2019il s\u2019agit avant tout d\u2019un <strong>modulateur biologique<\/strong> qui ram\u00e8ne temporairement l\u2019articulation arthrosique \u00e0 un \u00e9tat plus sain. Apr\u00e8s l\u2019injection, la lubrification s\u2019am\u00e9liore imm\u00e9diatement, mais le v\u00e9ritable travail se fait au niveau cellulaire : les longues cha\u00eenes d\u2019AH se lient aux <strong>r\u00e9cepteurs CD44<\/strong>, inhibant ainsi les g\u00e8nes inflammatoires tels que <em>IL-1\u03b2<\/em>, <em>TNF-\u03b1<\/em> et <em>IL-6<\/em>, et r\u00e9duisant l\u2019activit\u00e9 des enzymes de d\u00e9gradation (MMP, ADAMTS). Parall\u00e8lement, les synoviocytes sont stimul\u00e9s pour produire \u00e0 nouveau leur <strong>propre acide hyaluronique<\/strong> \u2014 une r\u00e9initialisation anabolique qui continue d\u2019agir pendant des semaines, voire des mois.   <\/p>\n<p>La condition de cet effet est la qualit\u00e9 : <strong>un haut poids mol\u00e9culaire (&gt;1,5\u20134 MDa)<\/strong> pour un fort regroupement des CD44, et un <strong>dosage suffisamment \u00e9lev\u00e9 (&gt;60 mg)<\/strong> pour atteindre \u00e0 la fois l\u2019occupation des r\u00e9cepteurs et un temps de s\u00e9jour prolong\u00e9 dans l\u2019articulation. Bien que l\u2019AH exog\u00e8ne soit d\u00e9grad\u00e9 en quelques semaines, le message biologique persiste beaucoup plus longtemps. Cela explique pourquoi une seule injection permet souvent d\u2019obtenir <strong>6 \u00e0 12 mois<\/strong> de r\u00e9duction de la douleur et une meilleure fonction.  <\/p>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9 : l\u2019acide hyaluronique ne fonctionne pas parce qu\u2019il reste, mais parce qu\u2019il <strong>reprogramme<\/strong> l\u2019articulation \u2014 brisant ainsi temporairement le cercle vicieux de l\u2019arthrose.<\/p>\n<h1><strong>2.  <\/strong><strong>  L\u2019acide hyaluronique dans la gonarthrose : l\u2019histoire surprenante derri\u00e8re une vieille connaissance<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative<\/strong><\/p>\n<p>Nous connaissons l\u2019acide hyaluronique depuis des ann\u00e9es. Il a longtemps \u00e9t\u00e9 r\u00e9put\u00e9 pour \u00eatre le \u00ab lubrifiant \u00bb que l\u2019on injectait dans une articulation grin\u00e7ante pour rendre le tout un peu plus fluide. Mais quiconque suit la litt\u00e9rature r\u00e9cente voit que cette image est d\u00e9sormais totalement d\u00e9pass\u00e9e. La v\u00e9ritable histoire est bien plus int\u00e9ressante \u2014 et, pour \u00eatre honn\u00eate, bien plus logique.   <\/p>\n<h2><strong>Une articulation qui se bloque<\/strong><\/h2>\n<p>L\u2019arthrose n\u2019est pas une usure au sens classique. C\u2019est une articulation qui perd son \u00e9quilibre. D\u00e8s que les substances inflammatoires comme l\u2019IL-1\u03b2 et le TNF-\u03b1 prennent le contr\u00f4le, le synovium se transforme en une sorte de \u00ab centrale d\u2019alarme \u00bb qui continue d\u2019envoyer de nouveaux signaux. L\u2019acide hyaluronique endog\u00e8ne devient plus fluide et plus court, ce qui fait perdre au liquide synovial sa r\u00e9silience.   <\/p>\n<p>Et alors l\u2019in\u00e9vitable se produit : <strong>moins d\u2019amortissement \u2192 plus de stress \u2192 plus d\u2019inflammation \u2192 encore moins d\u2019AH.<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019articulation entre dans un cercle vicieux qui s\u2019auto-alimente.<\/p>\n<h2><strong>Ce qui se passe d\u00e8s que vous injectez de l\u2019acide hyaluronique<\/strong><\/h2>\n<p>Les premi\u00e8res minutes sont pr\u00e9visibles : le liquide synovial s\u2019\u00e9paissit, la lubrification s\u2019am\u00e9liore, la friction diminue. Mais ce n\u2019est que le prologue m\u00e9canique. <\/p>\n<p>La v\u00e9ritable histoire commence lorsque les cha\u00eenes d\u2019AH atteignent les r\u00e9cepteurs CD44 \u2014 de petites prot\u00e9ines sur les synoviocytes et les chondrocytes qui agissent comme des commutateurs biologiques.<\/p>\n<p><strong>Inhibition de l\u2019inflammation<\/strong><\/p>\n<p>D\u00e8s que l\u2019AH se lie au CD44, il att\u00e9nue la production d\u2019IL-1\u03b2, IL-6, TNF-\u03b1 et PGE2. L\u2019articulation s\u2019apaise litt\u00e9ralement. <\/p>\n<p><strong>Inhibition des enzymes de d\u00e9gradation<\/strong><\/p>\n<p>Les MMP et ADAMTS \u2014 les enzymes qui d\u00e9gradent le cartilage \u2014 deviennent moins actives. C\u2019est comme si vous mettiez les \u00ab d\u00e9molisseurs \u00bb en pause. <\/p>\n<p><strong>Stimulation de la reconstruction<\/strong><\/p>\n<p>Les synoviocytes recommencent \u00e0 fabriquer de l\u2019acide hyaluronique endog\u00e8ne. Les chondrocytes produisent plus de prot\u00e9oglycanes. L\u2019articulation b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019un moment de r\u00e9cup\u00e9ration biologique qu\u2019elle n\u2019avait pas connu depuis longtemps.  <\/p>\n<p>Et tout cela gr\u00e2ce \u00e0 une mol\u00e9cule que nous consid\u00e9rions autrefois principalement comme un lubrifiant.<\/p>\n<h2><strong>Pourquoi le poids mol\u00e9culaire et le dosage comptent autant<\/strong><\/h2>\n<p>Tous les acides hyaluroniques ne peuvent pas raconter cette histoire. Tout repose sur deux propri\u00e9t\u00e9s cruciales : <strong>la longueur<\/strong> et <strong>la quantit\u00e9<\/strong>. <\/p>\n<ol>\n<li><strong>  Haut poids mol\u00e9culaire (&gt;1,5\u20134 MDa)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Les longues cha\u00eenes d\u2019AH (haut poids mol\u00e9culaire) peuvent saisir plusieurs r\u00e9cepteurs CD44 \u00e0 la fois. Cela semble technique, mais cela signifie simplement que le signal envoy\u00e9 \u00e0 la cellule est plus fort et plus stable. Les fragments courts (bas poids mol\u00e9culaire) ne font pas cela \u2014 au contraire, ils peuvent m\u00eame avoir un effet <em>pro-inflammatoire<\/em>.  <\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>  Dosage \u00e9lev\u00e9 (&gt;60 mg)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Une dose plus \u00e9lev\u00e9e garantit que :<\/p>\n<ul>\n<li>il y a assez d\u2019AH pr\u00e9sent pour activer suffisamment de r\u00e9cepteurs CD44<\/li>\n<li>le syst\u00e8me lymphatique est temporairement \u00ab satur\u00e9 \u00bb, ce qui permet \u00e0 l\u2019AH de rester plus longtemps dans l\u2019articulation<\/li>\n<li>les enzymes comme la hyaluronidase ne peuvent pas tout d\u00e9grader imm\u00e9diatement<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il ne s\u2019agit donc pas de \u00ab remplir davantage \u00bb, mais de <strong>franchir des seuils biologiques<\/strong>. \u00c0 cet \u00e9gard, une dose tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e de 120 mg est probablement recommand\u00e9e en un seul ou plusieurs traitements. <\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1167\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-short-and-CD44-300x219.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"219\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-short-and-CD44-300x219.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-short-and-CD44.png 304w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-1176\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2-300x233.png\" alt=\"\" width=\"391\" height=\"304\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2-300x233.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2-1024x796.png 1024w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2-768x597.png 768w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2-1536x1195.png 1536w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-optimal-length-and-CD44-v2.png 1714w\" sizes=\"(max-width: 391px) 100vw, 391px\" \/><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1161\" style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji';\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-long-and-CD44-300x238.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"238\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-long-and-CD44-300x238.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/HA-to-long-and-CD44.png 305w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p><em>Trop court : R\u00e9ponse catabolique<\/em><\/p>\n<p><em>Optimal : R\u00e9ponse anti-catabolique efficace<\/em><\/p>\n<p><em>Trop long : R\u00e9ponse anti-catabolique non optimale<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Lin\u00e9aire versus r\u00e9ticul\u00e9 : deux formes avec leur propre personnalit\u00e9<\/strong><\/h2>\n<p><strong>AH lin\u00e9aire<\/strong><\/p>\n<p>C\u2019est le communicateur rapide. Les cha\u00eenes bougent librement, se lient efficacement au CD44 et donnent un puissant stimulus biologique. La demi-vie m\u00e9canique est plus courte, mais avec un dosage \u00e9lev\u00e9, vous pouvez obtenir un fort effet cumulatif et, gr\u00e2ce \u00e0 la \u00ab saturation \u00bb, prolonger la demi-vie.  <\/p>\n<p><strong>AH r\u00e9ticul\u00e9 (BDDE)<\/strong><\/p>\n<p>C\u2019est la force lente et stable. Gr\u00e2ce \u00e0 sa structure 3D, le mat\u00e9riau reste pr\u00e9sent pendant des semaines et offre un amortissement durable et un stimulus biologique. L\u2019inconv\u00e9nient : jusqu\u2019\u00e0 20 % des patients ressentent une r\u00e9action inflammatoire temporaire \u2014 g\u00eanante, mais spontan\u00e9ment r\u00e9solutive.  <\/p>\n<p>Les deux formes ont leur place, tant que vous savez quel effet vous souhaitez obtenir.<\/p>\n<h2><strong>Pourquoi l\u2019acide hyaluronique agit-il pendant 6 \u00e0 12 mois alors qu\u2019il dispara\u00eet en quelques jours ou semaines ?<\/strong><\/h2>\n<p>C\u2019est peut-\u00eatre la partie la plus intrigante de l\u2019histoire.<\/p>\n<p>Bien que l\u2019AH exog\u00e8ne soit d\u00e9grad\u00e9 en quelques jours ou semaines, le <strong>message biologique<\/strong> persiste beaucoup plus longtemps. L\u2019activation du CD44 d\u00e9clenche des processus qui ne s\u2019arr\u00eatent pas comme \u00e7a : <\/p>\n<ul>\n<li>le NF-\u03baB reste supprim\u00e9<\/li>\n<li>les MMP restent inhib\u00e9es<\/li>\n<li>les synoviocytes continuent de fabriquer plus d\u2019AH endog\u00e8ne<\/li>\n<li>les chondrocytes continuent de construire des prot\u00e9oglycanes<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019articulation fonctionne comme si elle avait \u00e9t\u00e9 temporairement \u00ab reprogramm\u00e9e \u00bb. C\u2019est le <strong>signal anabolique r\u00e9manent<\/strong> \u2014 la raison pour laquelle les patients ressentent moins de douleur et une meilleure fonction pendant des mois. <\/p>\n<h2><strong>Qu\u2019est-ce que cela signifie pour la pratique ?<\/strong><\/h2>\n<p>Lorsque vous utilisez de l\u2019acide hyaluronique, vous ne donnez pas seulement un peu de lubrification suppl\u00e9mentaire \u00e0 l\u2019articulation. Vous brisez temporairement le cercle vicieux de l\u2019arthrose et cr\u00e9ez une fen\u00eatre biologique dans laquelle la r\u00e9cup\u00e9ration redevient possible. <\/p>\n<ul>\n<li>Choisissez un <strong>haut poids mol\u00e9culaire<\/strong> pour activer le CD44 de mani\u00e8re optimale.<\/li>\n<li>Dosez \u00e0 <strong>&gt;60 mg<\/strong>, id\u00e9alement plus, pour atteindre le seuil biologique.<\/li>\n<li>Attendez-vous \u00e0 un b\u00e9n\u00e9fice clinique de <strong>6 \u00e0 12 mois<\/strong> \u2014 non pas gr\u00e2ce au mat\u00e9riau lui-m\u00eame, mais gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9initialisation cellulaire qu\u2019il provoque.<\/li>\n<li>Utilisez cette p\u00e9riode pour orienter les patients vers <strong>GLA:D ou d\u2019autres entra\u00eenements de force\/stabilisation combin\u00e9s \u00e0 des conseils sur le mode de vie<\/strong>, afin que le b\u00e9n\u00e9fice m\u00e9canique perdure \u00e9galement \u00e0 long terme.<\/li>\n<\/ul>\n<hr data-path-to-node=\"6\">\n<h2><strong>R\u00e9f\u00e9rences :<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Liaison au CD44 &amp; inhibition des cytokines<\/strong>\n<ul>\n<li>Campo GM, Avenoso A, Campo S, et al. Hyaluronan mediates anti-inflammatory effects via CD44.   <em>Arthritis Res Ther.<\/em>  2009;11(6):R166.<\/li>\n<li>Glinkowski WM, Narloch J, Glinkowska B. Molecular mechanisms and therapeutic role of intra-articular hyaluronic acid in osteoarthritis. <em>J Clin Med.<\/em> 2025;14(3):512.<\/li>\n<li>Yasuda, T. (2011). <i data-path-to-node=\"3,0,0\" data-index-in-node=\"19\">Hyaluronan inhibits cytokine production by blocking JNK and NF-\u03baB activation via CD44<\/i>. Inflammation Research, 60(6), 541-548. <\/li>\n<li>Litwiniuk, M., et al. (2016). <i data-path-to-node=\"3,1,0\" data-index-in-node=\"30\">Hyaluronic Acid in Inflammation and Tissue Regeneration<\/i>. Wounds, 28(3), 78-88. Wang, C. T., et al. (2006). <i data-path-to-node=\"3,2,0\" data-index-in-node=\"28\">High molecular weight hyaluronan inhibits IL-1\u03b2-induced inflammation in cartilage chondrocytes<\/i>. Osteoarthritis and Cartilage, 14(12), 1239-1247.  <\/li>\n<li>R. Altman et al., Anti-Inflammatory Effects of Intra-Articular Hyaluronic Acid: A Systematic Review. Cartilage 2019, Vol. 10(1) 43\u201352 <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji';\">Inhibition des MMP, ADAMTS &amp; stimulation de l\u2019AH endog\u00e8ne<\/strong>\n<ul>\n<li>Ghosh P, Guidolin D. Mechanisms of HA in OA. <em>Semin Arthritis Rheum.<\/em> 2002;32(1):10-37.<\/li>\n<li>Altman RD, Manjoo A, Fierlinger A, et al. Mechanism of action of hyaluronic acid in OA: systematic review.   <em>BMC Musculoskelet Disord.<\/em>  2015;16:321.<\/li>\n<li>Julovi, S. M., et al. (2004). <i data-path-to-node=\"5,0,0\" data-index-in-node=\"30\">Inhibition of interleukin-1\u03b2-induced effector functions in human articular chondrocytes by low- and high-molecular-weight hyaluronan<\/i>. Arthritis &amp; Rheumatism, 50(2), 516-525. <\/li>\n<li>Monfort, J., et al. (2008). <i data-path-to-node=\"5,1,0\" data-index-in-node=\"28\">Biochemical biomarkers in osteoarthritis: focuses on biological aspects of hyaluronan<\/i>. ScienceDirect\/Arthritis Research &amp; Therapy. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Poids mol\u00e9culaire plus \u00e9lev\u00e9 = meilleure r\u00e9ponse clinique<\/strong>\n<ul>\n<li>Hummer CD, et al. High molecular weight HA for knee OA: network meta-analysis. <em>BMC Musculoskelet Disord.<\/em> 2020;21:702.<\/li>\n<li>Henrotin Y, Raman R, Richette P. Consensus on viscosupplementation. <em>Semin Arthritis Rheum.<\/em> 2015;45(2):140-149.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Principes de dosage<\/strong>\n<ul>\n<li>Altman RD. Intra-articular hyaluronic acid: dosing considerations.   <em>Osteoarthritis Cartilage.<\/em>  2015;23(3):363-365.<\/li>\n<li>Conrozier, T., et al. (2016). <i data-path-to-node=\"9,1,0\" data-index-in-node=\"30\">Is arthroscopic synovial fluid dilution a real problem? Focus on viscosupplementation dosage<\/i>. Journal of Clinical Medicine. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Demi-vie &amp; temps de s\u00e9jour dans l\u2019articulation. <\/strong><strong>AH lin\u00e9aire (10\u201324 heures, effet plus long)<\/strong>\n<ul>\n<li>Kobayashi S, et al. Pharmacokinetics of intra-articular hyaluronic acid. <em>Clin Pharmacokinet.<\/em> 2004;43(8):551-566.<\/li>\n<li>AH r\u00e9ticul\u00e9 (jours\u2013semaines)<\/li>\n<li>Synvisc (Hylan G-F 20) pharmacokinetics. Donn\u00e9es r\u00e9sum\u00e9es dans : Moreland LW. <em>Rheumatology.<\/em> 2003;42(9):1239-1248.<\/li>\n<li>Durolane (NASHA) half-life. R\u00e9sum\u00e9 dans : Henrotin Y, et al. <em>Semin Arthritis Rheum.<\/em> 2015;45(2):140-149.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>AH r\u00e9ticul\u00e9 &amp; r\u00e9actions post-injection (jusqu\u2019\u00e0 20 %)<\/strong>\n<ul>\n<li>Puttick MP, Wade JP, Chalmers A, et al. Acute local reactions after hylan G-F 20. <em>J Rheumatol.<\/em> 1995;22(7):1311-1314.<\/li>\n<li>Waddell DD, Bricker DC. Severe acute localized reactions to hylan G-F 20. <em>Clin Rheumatol.<\/em> 2007;26(11):1973-1976.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Signal anabolique r\u00e9manent (effet durable malgr\u00e9 une demi-vie courte)<\/strong>\n<ul>\n<li>Modulation durable des cytokines &amp; MMP\n<ul>\n<li>Campo GM, et al. CD44-mediated anti-inflammatory cascade. <em>Arthritis Res Ther.<\/em> 2009;11(6):R166.<\/li>\n<li>Glinkowski WM, et al. Long-term biological modulation by HA. <em>J Clin Med.<\/em> 2025;14(3):512.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Les effets persistent pendant des mois\n<ul>\n<li>Ghosh P, Guidolin D. Biological persistence of HA effects. <em>Semin Arthritis Rheum.<\/em> 2002;32(1):10-37.<\/li>\n<li>Bellamy N, Campbell J, Robinson V, et al. Viscosuppl\u00e9mentation pour l\u2019arthrose du genou. <em>Cochrane Database Syst Rev.<\/em> 2006;(2):CD005321. <\/li>\n<li>Henrotin Y, et al. Consensus on long-term clinical benefit.   <em>Semin Arthritis Rheum.<\/em>  2015;45(2):140-149.<\/li>\n<li>Bagga, H., et al. (2006). <i data-path-to-node=\"7,1,0\" data-index-in-node=\"26\">Long-term effects of intra-articular hyaluronan on synovial fluid viscosity and its correlation with clinical outcome<\/i>. Rheumatology, 45(1), 94-98. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>G\u00e9n\u00e9ral<\/strong>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Pavan Walvekar et al., A review of hyaluronic acid-based therapeutics for the treatment and management of arthritis. International Journal of Biological Macromolecules 264 (2024) 130645<\/li>\n<li>Krzysztof Falkowski, Single Injection of Highly Concentrated Hyaluronic Acid Provides Improvement of Knee Joint Arthrokinematic Motion and Clinical Outcomes in Patients with Osteoarthritis\u2014Non-Randomized Clinical Study. J. Clin. Med. 2025, 14, 3557, 2-14  <\/li>\n<li>Julian B. Troncoso et al., Different hyaluronan concentration determinate distinctive physicochemical and biological properties of the intra-articular gel but does not affect satisfactory clinical outcome. Journal of Orthopaedic Reports 4 (2025 ) 100445<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<hr style=\"border: 0; height: 1px; background: linear-gradient(to right, #ccc, #eee, #ccc); margin: 60px 0;\">\n<h1><strong>Arthrosamid\u00ae en une minute<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>Arthrosamid\u00ae n\u2019est pas une injection ordinaire, mais un <strong>implant synovial injectable<\/strong>. Apr\u00e8s l\u2019administration, l\u2019hydrogel souple s\u2019entrelace lentement avec le synovium, rendant la capsule <strong>plus \u00e9paisse, plus souple et moins douloureuse<\/strong>. C\u2019est comme si l\u2019articulation s\u2019am\u00e9liorait structurellement de l\u2019int\u00e9rieur.  <\/p>\n<p>Mais l\u2019histoire va au-del\u00e0 de la m\u00e9canique. L\u2019effet le plus frappant est peut-\u00eatre que le synovium devient <strong>jusqu\u2019\u00e0 25 % plus \u00e9lastique<\/strong> d\u00e8s que l\u2019hydrogel est compl\u00e8tement int\u00e9gr\u00e9 \u2014 comme si l\u2019articulation recevait une enveloppe plus souple et plus r\u00e9siliente. En m\u00eame temps, il se passe quelque chose que l\u2019on ne voit pas \u00e0 l\u2019\u00e9chographie mais que l\u2019on retrouve dans la biologie : le gel <strong>\u00ab reprogramme \u00bb le synovium<\/strong>. Les g\u00e8nes inflammatoires comme <em>IL-1\u03b2<\/em> et <em>TNF-\u03b1<\/em> sont att\u00e9nu\u00e9s, les g\u00e8nes de r\u00e9cup\u00e9ration sont au contraire activ\u00e9s et la fonction de barri\u00e8re de la capsule devient plus forte et moins perm\u00e9able. Les patients souffrant de synovite active en profitent particuli\u00e8rement ; c\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment dans cet environnement hyperactif et enflamm\u00e9 que le gain est le plus important et que l\u2019action unique d\u2019Arthrosamid\u00ae prend tout son sens.    <\/p>\n<p>Le r\u00e9sultat est remarquablement durable : de nombreux patients ressentent <strong>une r\u00e9duction de la douleur pendant des ann\u00e9es<\/strong>, une meilleure fonction et un risque consid\u00e9rablement r\u00e9duit de proth\u00e8se du genou. L\u2019effet s\u2019installe lentement, avec un pic entre 3 et 6 mois, mais dure souvent jusqu\u2019\u00e0 5 ans. <\/p>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9 : Arthrosamid\u00ae est une injection qui se comporte comme un implant \u2014 et am\u00e9liore structurellement l\u2019articulation de l\u2019int\u00e9rieur.<\/p>\n<div id=\"arthrosamid\" style=\"padding-top: 120px; margin-top: -120px;\"><\/div>\n<h1>3. <strong>Arthrosamid\u00ae : l\u2019histoire d\u2019une injection qui n\u2019est pas une injection, mais un implant<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>Parfois, un traitement appara\u00eet qui ne rentre pas proprement dans une cat\u00e9gorie existante. Arthrosamid\u00ae est pr\u00e9cis\u00e9ment ce type de traitement. Ni corticost\u00e9ro\u00efde, ni acide hyaluronique, ni PRP \u2014 mais une toute nouvelle classe : un <strong>implant synovial injectable<\/strong>. Cela semble presque paradoxal : un implant que l\u2019on injecte \u00e0 travers une aiguille. Mais quiconque comprend ce qui se passe ensuite dans l\u2019articulation voit pourquoi ce terme est tout \u00e0 fait exact.    <\/p>\n<h2><strong>Comment un hydrogel modifie le synovium<\/strong><\/h2>\n<p>Lorsque vous injectez Arthrosamid, il ne reste pas comme un gel libre flottant dans la cavit\u00e9 articulaire. Il cherche le contact avec le synovium \u2014 et l\u00e0 commence un processus \u00e9tonnamment biologique. <\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1146\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo-300x264.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"264\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo-300x264.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo-1024x900.png 1024w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo-768x675.png 768w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo-1536x1350.png 1536w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-3-months-histo.png 1590w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1143\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-24-months-Histo-287x300.png\" alt=\"\" width=\"287\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-24-months-Histo-287x300.png 287w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-24-months-Histo-978x1024.png 978w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-24-months-Histo-768x804.png 768w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-24-months-Histo.png 1466w\" sizes=\"(max-width: 287px) 100vw, 287px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En quelques mois, le gel est <strong>compl\u00e8tement int\u00e9gr\u00e9<\/strong> dans la membrane synoviale. Non pas comme un bouchon dur, mais comme un r\u00e9seau souple et flexible qui s\u2019entrelace avec les fibres synoviales. Les \u00e9tudes animales et les donn\u00e9es humaines montrent le m\u00eame sch\u00e9ma :  <\/p>\n<ul>\n<li>le synovium devient <strong>5 \u00e0 10 fois plus \u00e9pais<\/strong><\/li>\n<li>l\u2019\u00e9lasticit\u00e9 augmente de <strong>15 \u00e0 27 %<\/strong><\/li>\n<li>la raideur pathologique de l\u2019arthrose se normalise<\/li>\n<\/ul>\n<p>C\u2019est comme si la capsule recevait une nouvelle couche qui r\u00e9partit mieux la charge m\u00e9canique. Non pas en repoussant la pression, mais en r\u00e9duisant la d\u00e9formation des tissus \u2014 une diff\u00e9rence subtile mais importante. <\/p>\n<h2><strong>Comment le savons-nous ?<\/strong><\/h2>\n<p>Parce que trois m\u00e9thodes de recherche totalement diff\u00e9rentes montrent la m\u00eame chose :<\/p>\n<ul>\n<li>Les <strong>simulations math\u00e9matiques<\/strong> montrent que le gel lui-m\u00eame ne supporte pratiquement aucune tension, ce qui d\u00e9charge le synovium.<\/li>\n<li>La <strong>rh\u00e9om\u00e9trie<\/strong> montre que les membranes arthrosiques rigides retrouvent la flexibilit\u00e9 des articulations saines.<\/li>\n<li>La <strong>sono-\u00e9lastographie<\/strong> confirme que les synovia humaines deviennent r\u00e9ellement plus \u00e9lastiques apr\u00e8s 3 \u00e0 4 mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-1164\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-elasticity-27.png\" alt=\"\" width=\"297\" height=\"268\"> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1158\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-mathematical-model-300x232.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"232\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-mathematical-model-300x232.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-mathematical-model.png 553w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/> <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-1173\" src=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-synovial-storage-elastisity-300x255.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"255\" srcset=\"https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-synovial-storage-elastisity-300x255.png 300w, https:\/\/supporthomedical.nl\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/AS-synovial-storage-elastisity.png 326w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>Le synovium ne devient donc pas seulement plus \u00e9pais \u2014 il devient fonctionnellement meilleur.<\/p>\n<h2><strong>Du soutien m\u00e9canique \u00e0 la reprogrammation g\u00e9n\u00e9tique<\/strong><\/h2>\n<p>La partie la plus intrigante de l\u2019histoire se joue au niveau cellulaire. Arthrosamid n\u2019est pas un gel passif ; il influence l\u2019<strong>expression g\u00e9nique<\/strong> des synoviocytes. <\/p>\n<p>Les recherches de Pezzanite, Snow et d\u2019autres montrent que l\u2019iPAAG (hydrogel de polyacrylamide \u00e0 2,5 %) :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>supprime l\u2019IL-1\u03b2 et le TNF-\u03b1<\/strong><\/li>\n<li><strong>active les g\u00e8nes de r\u00e9paration de la matrice<\/strong><\/li>\n<li><strong>renforce la fonction de barri\u00e8re du synovium<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Le synovium devient moins \u00ab fuyant \u00bb, l\u2019\u00e9panchement diminue et la fonction de filtre naturel se r\u00e9tablit.<\/p>\n<p>M\u00eame le liquide synovial change :<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019IL-1RA augmente apr\u00e8s 3 mois<\/li>\n<li>l\u2019IL-6 diminue<\/li>\n<li>l\u2019acide hyaluronique endog\u00e8ne augmente<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019articulation se comporte comme si elle avait \u00e9t\u00e9 biologiquement \u00ab r\u00e9initialis\u00e9e \u00bb vers un \u00e9tat plus sain.<\/p>\n<h2><strong>Pourquoi les patients souffrant de synovite r\u00e9pondent justement mieux<\/strong><\/h2>\n<p>Une d\u00e9couverte frappante pr\u00e9sent\u00e9e par le professeur Snow lors de l\u2019ISAKOS 2025 : <strong>les patients souffrant de synovite active ont une plus grande chance d\u2019\u00eatre des \u00ab r\u00e9pondeurs \u00bb.<\/strong> <\/p>\n<p>Cela va \u00e0 l\u2019encontre de notre pens\u00e9e classique, mais c\u2019est logiquement coh\u00e9rent d\u2019un point de vue biologique.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>  Un \u00ab environnement riche en cibles \u00bb<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>En cas de synovite active, l\u2019IL-1\u03b2 et le TNF-\u03b1 sont fortement augment\u00e9s. Ce sont pr\u00e9cis\u00e9ment ces g\u00e8nes qui sont supprim\u00e9s par l\u2019iPAAG. Plus l\u2019inflammation est active, plus le gain est important.  <\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>  Restauration d\u2019une barri\u00e8re fuyante<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Le synovium enflamm\u00e9 est souvent hyperperm\u00e9able. Arthrosamid restaure la rigidit\u00e9 au cisaillement et colmate pour ainsi dire les \u00ab fissures \u00bb de la capsule. Les patients le ressentent imm\u00e9diatement par moins de gonflement et moins de douleur \u00e0 la pression.  <\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>  Le gain le plus important se trouve l\u00e0 o\u00f9 l\u2019anomalie est la plus grande<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Une articulation arthrosique calme et \u00e9teinte a moins de marge de progression. Une articulation activement enflamm\u00e9e en a \u2014 et r\u00e9agit donc plus fortement. <\/p>\n<p>Cela fait d\u2019Arthrosamid une <strong>intervention de pr\u00e9cision<\/strong>, et non un dernier recours.<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultats cliniques : un traitement qui agit pendant des ann\u00e9es<\/strong><\/p>\n<p>Les donn\u00e9es \u00e0 long terme sont peut-\u00eatre les plus impressionnantes :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>80 % des patients de &lt;70 ans avec une arthrose de grade \u22652<\/strong> montrent une am\u00e9lioration significative<\/li>\n<li>l\u2019effet dure <strong>jusqu\u2019\u00e0 5 ans<\/strong> apr\u00e8s une seule injection<\/li>\n<li>dans un suivi de 10 ans, <strong>56 %<\/strong> n\u2019avaient toujours pas besoin de proth\u00e8se du genou<\/li>\n<li>les scores WOMAC et KOOS s\u2019am\u00e9liorent en moyenne de <strong>20 points<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"\" style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, 'Helvetica Neue', Arial, 'Noto Sans', sans-serif, 'Apple Color Emoji', 'Segoe UI Emoji', 'Segoe UI Symbol', 'Noto Color Emoji';\" src=\"https:\/\/arthrosamid.ams3.cdn.digitaloceanspaces.com\/new-uploads\/Results\/_1000xAUTO_crop_center-center_none\/Arthrosamid-Reproducible-Pain-Reduction-Results-Graph-IDA-ROSA-LUNA-DAISY-studies-2025.svg\" alt=\"Graphique des r\u00e9sultats de r\u00e9duction de la douleur reproductibles d\u2019Arthrosamid \u00e9tudes IDA ROSA LUNA DAISY 2025\" width=\"587\" height=\"307\" data-nimg=\"1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/arthrosamid.ams3.cdn.digitaloceanspaces.com\/new-uploads\/Results\/_1000xAUTO_crop_center-center_none\/ROSA-Response-Rate-for-HCPs-Graph.svg\" alt=\"Graphique du taux de r\u00e9ponse ROSA pour les professionnels de sant\u00e9\" width=\"608\" height=\"339\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>La s\u00e9curit\u00e9 avant tout !<\/h2>\n<p>Et tout cela avec un profil de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9tabli depuis <strong>25 ans<\/strong> sur plus de <strong>1,8 million de traitements<\/strong> (notamment pour l\u2019incontinence d\u2019effort).<\/p>\n<p>Les effets secondaires sont g\u00e9n\u00e9ralement l\u00e9gers : un peu de gonflement, quelques douleurs r\u00e9siduelles \u2014 mais aucune complication grave li\u00e9e au produit.<\/p>\n<p>La notice d\u2019Arthrosamid conseille d\u2019appliquer une antibioprophylaxie. Arthrosamid est un <strong>implant injectable<\/strong> et doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme tel. <\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>La phase d\u2019int\u00e9gration : l\u2019histoire \u00e0 raconter \u00e0 vos patients<\/strong><\/h2>\n<p>Arthrosamid ne fonctionne pas comme un corticost\u00e9ro\u00efde ou l\u2019acide hyaluronique. L\u2019effet s\u2019installe lentement, car le gel a besoin de temps pour s\u2019int\u00e9grer dans le synovium. <\/p>\n<p>Le message principal pour les patients :<\/p>\n<ul>\n<li>Certains patients ressentent un <strong>effet imm\u00e9diat apr\u00e8s le traitement<\/strong>. Apr\u00e8s quelques jours ou semaines, les douleurs peuvent \u00e0 nouveau augmenter. <\/li>\n<li><strong>les premiers effets commencent vers 6 semaines<\/strong><\/li>\n<li><strong>l\u2019effet maximal survient entre 3 et 6 mois<\/strong><\/li>\n<li><strong>le r\u00e9sultat est en moyenne une am\u00e9lioration de 20 points \u2014 mais c\u2019est une moyenne<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Certains patients sont presque sans douleur. D\u2019autres s\u2019am\u00e9liorent mod\u00e9r\u00e9ment. Un petit groupe ne r\u00e9agit pas.  <\/p>\n<p>Une bonne gestion des attentes est donc essentielle.<\/p>\n<h2><strong>Qu\u2019est-ce que cela signifie pour votre pratique ?<\/strong><\/h2>\n<p>Arthrosamid n\u2019est pas un lubrifiant, ni un anti-inflammatoire, ni une th\u00e9rapie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative. C\u2019est un <strong>implant synovial<\/strong> qui : <\/p>\n<ul>\n<li>modifie structurellement le synovium<\/li>\n<li>module l\u2019expression g\u00e9nique des synoviocytes<\/li>\n<li>restaure la fonction de barri\u00e8re<\/li>\n<li>normalise la m\u00e9canique de l\u2019articulation<\/li>\n<li>et offre ainsi un b\u00e9n\u00e9fice clinique pendant des ann\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<p>C\u2019est un traitement qui ne se contente pas d\u2019att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes, mais qui modifie le milieu articulaire lui-m\u00eame.<\/p>\n<h2>R\u00e9f\u00e9rences :<\/h2>\n<ol>\n<li><strong>Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel, a new concept in the medication of equine osteoarthritis: A review<\/strong> ; Tnibar A. Equine Vet Sci. 2022; 119: 104143<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0737080622002799\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0737080622002799<\/a><\/li>\n<li><strong>Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints<\/strong> ; Christensen, L, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2016; 24 (11): 1999-2002<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/action\/showPdf?pii=S1063-4584%2816%2930189-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.oarsijournal.com\/action\/showPdf?pii=S1063-4584%2816%2930189-3<\/a>  <\/li>\n<li><strong>An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up<\/strong> ; Tnibar A, et al. Acta Vet Scand. 2015; 57 (1) Lien : <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4403890\/pdf\/13028_2015_Article_110.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4403890\/pdf\/13028_2015_Article_110.pdf<\/a>  <\/li>\n<li><strong>Use of a 2.5% Cross-Linked Polyacrylamide Hydrogel in the Management of Joint Lameness in a Population of Flat Racing Thoroughbreds: A Pilot Study; <\/strong>de Clifford LT, et al. J Equine Vet Sci. 2019; 77: 57-62 Lien : <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0737080618307615\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0737080618307615<\/a>  <\/li>\n<li><strong>Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study;<\/strong>1Henriksen M, et al. Clin Exp Rheumatol. 2018; 36 (6): 1082-1085 Lien : <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30148430\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30148430\/<\/a>  <\/li>\n<li>6 mois \u2013 <strong>Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study<\/strong>. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, et al. J; Orthop Res Ther 6. 2021; 1188. Lien : <a href=\"https:\/\/eprints.whiterose.ac.uk\/173015\/1\/Article%20in%20Press.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.29011\/2575-8241.001188<\/a>    <\/li>\n<li><strong>12 mois<\/strong> \u2013 <strong>Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results of a 52 Week Prospective Study<\/strong>. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2021; 29: S278. Lien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(21)00403-9\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.1016\/j.joca.2021.02.366<\/a>    <\/li>\n<li><strong>12 mois \u2013 Effectiveness and safety of polyacrylamide hydrogel injection for knee osteoarthritis: results from a 12-month follow up of an open-label stu<\/strong>. Bliddal H, et al. Journal of Orthopaedic Surgery and Research Surg Res 2024;19, 274. Lien : <a href=\"https:\/\/josr-online.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13018-024-04756-2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.1186\/s13018-024-04756-2<\/a>   <\/li>\n<li>24 mois \u2013 <strong>A Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years After Treatment<\/strong>. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2022; 30: S372. Lien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(22)00533-7\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.1016\/j.joca.2022.02.499<\/a>    <\/li>\n<li>36 mois \u2013 <strong>3 Year Results from a Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis<\/strong>. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. Henriksen M, Beier J, Hartkopp A, et al. 2023; 31: 682-683. LIEN : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(23)00647-7\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.1016\/j.joca.2023.02.023<\/a>   <\/li>\n<li><strong>4 ans &#8211; POLYACRYLAMIDE HYDROGEL FOR KNEE OSTEOARTHRITIS: 4-YEAR RESULTS FROM A PROSPECTIVE STUDY<\/strong> ; Henning Bliddal, EORS 2024, Oral presentation abstract. www.EORS2024.org<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/eors2024.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/all_oral_abstracts.pdf\">chrome-extension:\/\/efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj\/https:\/\/eors2024.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/all_oral_abstracts.pdf<\/a> <\/li>\n<li><strong>Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: 5-Year Results from a Prospective Study; <\/strong>Bliddal et al. ; <i><strong>Pr\u00e9sent\u00e9 au WCO-IOF-ESCEO 2025.<\/strong><\/i><br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(22)00533-7\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(22)00533-7\/fulltext<\/a><\/li>\n<li><strong>One year Performance of Polyacrylamide Hydrogel vs. Hyaluronic Acid: A Randomised Controlled Study<\/strong>. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2022; 30: 371.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/arthrosamid-hcp\/%2010.1016\/j.joca.2022.02.497\">doi: 10.1016\/j.joca.2022.02.497<\/a>   <\/li>\n<li><strong>Polyacrylamide gel versus hyaluronic acid for the treatment of knee osteoarthritis: A randomised controlled study<\/strong>. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Clinical and Experimental Rheumatology. 2024 Mar 19. Lien : <a href=\"https:\/\/www.clinexprheumatol.org\/abstract.asp?a=20140\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">org\/10.55563\/clinexprheumatol\/i3fqee<\/a> Epub ahead of print. PMID: 38525999    <\/li>\n<li><strong>Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report<\/strong>. Christensen LH, Daugaard S. J Arthritis. 2016; 5: 5.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/309659141_Histological_Appearance_of_the_Synovial_Membrane_after_Treatment_of_Knee_Osteoarthritis_with_Polyacrylamide_Gel_Injections_A_Case_Report\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doi: 10.4172\/2167-7921.100021<\/a>  <\/li>\n<li><strong>Reduction in Patellofemoral Bone Marrow Lesions Following Single Arthrosamid Intra-Articular Injection of Polyacrylamide Hydrogel (iPAAG) in the Treatment of Advanced Osteoarthritis<\/strong>. Maulana R, Cole A, Lee PYF. Journal of Arthritis. 2022; 11 (3): 024-026<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.theregenerativeclinic.co.uk\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/Treatment-of-Advanced-Osteoarthritis_P.Lee_.pdf#:~:text=We%20present%20the%20first%20case%20of%20a%20reduction,presented%20to%20the%20clinic%20with%20anterior%20knee%20pain\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.theregenerativeclinic.co.uk\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/Treatment-of-Advanced-Osteoarthritis_P.Lee_.pdf#:~:text=We%20present%20the%20first%20case%20of%20a%20reduction,presented%20to%20the%20clinic%20with%20anterior%20knee%20pain<\/a>.   <\/li>\n<li>Revue, <strong>A Systematic Review of the Novel Compound Arthrosamid Polyacrylamide (PAAG) Hydrogel for Treatment of Knee Osteoarthritis<\/strong>. Cole A, Maulana R, Whitehead J.P, Lee. Medical Research Archives. 2022; 10 (8) Lien : <a href=\"https:\/\/esmed.org\/MRA\/mra\/article\/view\/2950\/193546227\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/esmed.org\/MRA\/mra\/article\/view\/2950\/193546227<\/a>   <\/li>\n<li><strong>10-Year Safety Follow-Up of Intra-Articular 2.5% Polyacrylamide Hydrogel (iPAAG) in Knee Osteoarthritis (OA)<\/strong> Pr\u00e9sent\u00e9 au : WCO-IOF-ESCEO 2025, Rome<br \/>\nAuteurs : H. Bliddal, et al. Lien : <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/ab0f8774-037f-405a-9a9c-9297313670d7\/10-yrs-follow-up-Arthrosamid-Blidal-2024.pdf\" download=\"10-yrs-follow-up-Arthrosamid-Blidal-2024.pdf\" data-link-type=\"document\">https:\/\/wco-iof-esceo.org\/download\/2025\/abstract-book page 58 OC11<\/a> <\/li>\n<li><strong>A Mechanistic and Clinical study of intra-articular Arthrosamid for knee osteoarthritis<\/strong> <i><strong>Pr\u00e9sent\u00e9 au congr\u00e8s ISAKOS 2025<\/strong><\/i><br \/>\nAuteur(s) : Sharon Owen, et al. Lien : <a href=\"https:\/\/isakos.com\/GlobalLink\/Abstract\/8064\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/isakos.com\/GlobalLink\/Abstract\/8064<\/a> <\/li>\n<li><strong>Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: 5-Year Results from a Prospective Study<\/strong><br \/>\n<i><strong>Pr\u00e9sent\u00e9 au WCO-IOF-ESCEO 2025.<\/strong><\/i><br \/>\n<i>Auteurs : H. Bliddal, et al.<\/i><br \/>\n<i>Lien : <\/i><a href=\"https:\/\/www.arthrosamid.nl\/meer-te-weten-komen-over-de-gegevens\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><i>https:\/\/www.arthrosamid.nl\/meer-te-weten-komen-over-de-gegevens\/ (copie de l\u2019abstract book)<\/i><\/a><\/li>\n<li><strong>Polyacrylamide hydrogel injections in knee osteoarthritis: A PROMs-based 24 month cohort study<\/strong>. Auteur(s) <span class=\"desktop-font-size-16\">Hiu Ching Kelvin Gao et al. (oct. 2025)<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-16\">Lien : <\/span><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0976566225002346\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0976566225002346<\/a><\/li>\n<li><strong>UNE SEULE INJECTION INTRA-ARTICULAIRE D&rsquo;ARTHROSAMID POUR L&rsquo;ARTHROSE DU GENOU &#8211; UNE \u00c9TUDE SUR L&rsquo;EFFICACIT\u00c9 CLINIQUE ET LE M\u00c9CANISME<\/strong> ; Auteur(s) ; M. Snow, et al.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(25)00792-7\/abstract\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(25)00792-7\/abstract<\/a> ; <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/915976ba-4ac3-412f-aa0a-7607a34439d5\/A-SINGLE-INJECTION-OF-INTRA-ARTICULAR-ARTHROSAMID-FOR-KNEE-OSTEOARTHRITIS.pdf\" download=\"A-SINGLE-INJECTION-OF-INTRA-ARTICULAR-ARTHROSAMID-FOR-KNEE-OSTEOARTHRITIS.pdf\" data-link-type=\"document\">Lien vers le texte<\/a> <\/li>\n<li><strong>Injection intra-articulaire d&rsquo;Arthrosamid\u00ae pour l&rsquo;arthrose du genou : une \u00e9tude des biomarqueurs du liquide synovial<\/strong><br \/>\nAuteur(s) ; K.T. Wright, et al.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1063458425002390\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1063458425002390<\/a> ; <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/6574cbb2-9eb7-4888-8594-66cd77c9b364\/Arthrosamid-a-synovial-flued-biomarker-study.pdf\" download=\"Arthrosamid-a-synovial-flued-biomarker-study.pdf\" data-link-type=\"document\">Lien vers le texte<\/a><\/li>\n<li><strong>L&rsquo;IMPACT DES FACTEURS LI\u00c9S AU PATIENT SUR LA DIFF\u00c9RENCE MINIMALE CLINIQUEMENT IMPORTANTE DE L&rsquo;INJECTION DE HYDROGEL DE POLYACRYLAMIDE ARTHROSAMID POUR L&rsquo;ARTHROSE DU GENOU : UNE \u00c9TUDE DE COHORTE<\/strong><br \/>\nAuteur(s) ; Hiu Ching Kelvin Gao, et al.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(25)00673-9\/abstract\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(25)00673-9\/abstract<\/a> ; <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/af289d58-d40a-4506-afa7-dfbdc26a2c88\/Patient-factors-2-yrs-Paul-Lee-1-s2.0-S1063458425006739-main.pdf\" download=\"Patient-factors-2-yrs-Paul-Lee-1-s2.0-S1063458425006739-main.pdf\" data-link-type=\"document\">Lien vers le texte.<\/a><\/li>\n<li><strong>Un hydrogel de polyacrylamide r\u00e9ticul\u00e9 \u00e0 2,5 % injectable (2,5 iPAAG) ne d\u00e9montre aucune neurotoxicit\u00e9 dans les iCell\u00ae GlutaNeurons d\u00e9riv\u00e9s de cellules souches pluripotentes induites humaines.<\/strong><br \/>\nAuteur(s) : P.S. Walmod, et al.<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/journals\/toxicology\/articles\/10.3389\/ftox.2025.1585430\/full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.frontiersin.org\/journals\/toxicology\/articles\/10.3389\/ftox.2025.1585430\/ful<\/a><\/li>\n<li><strong>Efficacit\u00e9 comparative de l&rsquo;hydrogel de polyacrylamide par rapport \u00e0 l&rsquo;acide hyaluronique et aux corticost\u00e9ro\u00efdes dans l&rsquo;arthrose du genou : une \u00e9tude de cohorte r\u00e9trospective<\/strong> ; Bilal Ayka\u00e7 et al. ; Medicine (2025) 104:38<br \/>\nLien : <a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/2ffe3b25-a0e4-4a62-a1fb-baf14d66549a\/Vergelijk-HA-Cortico-en-AS-Turkeije-medi-104-e44655.pdf\" download=\"Vergelijk-HA-Cortico-en-AS-Turkeije-medi-104-e44655.pdf\" data-link-type=\"document\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12459573\/ <\/a> <\/li>\n<li><strong>Suivi \u00e0 trois ans d&rsquo;un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 d&rsquo;une seule injection intra-articulaire d&rsquo;hydrogel de polyacrylamide chez des sujets souffrant d&rsquo;arthrose du genou ;<\/strong> H. Bliddal et al. ; <i>Clinical and Experimental Rheumatology 2025.<\/i><br \/>\n<i>Lien : <\/i><a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/deba7eb8-316d-49ab-979c-534e7ab70ef7\/Three-year-follow-up-from-a-randomised-controlled-trial-Bliddal.pdf\" download=\"Three-year-follow-up-from-a-randomised-controlled-trial-Bliddal.pdf\" data-link-type=\"document\">Suivi \u00e0 trois ans<\/a><\/li>\n<li><span class=\"desktop-font-size-11.0\"><strong>Rigidit\u00e9 au cisaillement de la membrane synoviale \u00e9quine dans l&rsquo;arthrose et r\u00e9ponse au traitement par hydrogel de polyacrylamide,<\/strong> <i><strong> <\/strong><\/i>Dr Markus Wimmer,<strong> <\/strong>Rush University, Chicago (Rush University Medical Center) Department of Orthopaedic Surgery \u2013 Motion Analysis &amp; Joint Biomechanics<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-11.0\">Pr\u00e9sentation ICRS, Boston 2025<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-11.0\">Lien : <\/span><a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/55c7750c-5b48-43bd-ac30-e2e961131357\/ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" download=\"ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" data-link-type=\"document\"><span class=\"desktop-font-size-11.0\">Pr\u00e9sentations ICRS Arthrosamid\/ IPAAG Boston 4-7 octobre 2025<\/span><\/a><\/li>\n<li><span class=\"desktop-font-size-18\"><strong>R\u00e9ponse transcriptomique synoviale \u00e0 l&rsquo;hydrogel de polyacrylamide \u00e0 2,5 % intra-articulaire dans un mod\u00e8le d&rsquo;arthrose \u00e9quine, <\/strong>R. Lynn Pezzanite<strong>, <\/strong>Equine Orthopedics &amp; Translational Medicine, pr\u00e9sentation ICRS, Boston 2025<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-11.0\">Lien : <\/span><a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/55c7750c-5b48-43bd-ac30-e2e961131357\/ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" download=\"ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" data-link-type=\"document\"><span class=\"desktop-font-size-11.0\">Pr\u00e9sentations ICRS Arthrosamid\/ IPAAG Boston 4-7 octobre 2025<\/span><\/a><\/li>\n<li><span class=\"desktop-font-size-18\"><strong>Les effets modificateurs des sympt\u00f4mes et de la maladie du gel de polyacrylamide \u00e0 2,5 % intra-articulaire dans un mod\u00e8le pr\u00e9clinique d&rsquo;arthrose \u00e9quine, <\/strong>Dr Erin Contino<\/span><span class=\"desktop-font-size-18\">, Colorado State University, <\/span><span class=\"desktop-font-size-18\">Equine Sports Medicine &amp; Rehabilitation<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-18\">Pr\u00e9sentation ICRS, Boston 2025<\/span><br \/>\n<span class=\"desktop-font-size-11.0\">Lien : <\/span><a href=\"https:\/\/preventieveorthopedie.nl\/wp-content\/uploads\/go-x\/u\/55c7750c-5b48-43bd-ac30-e2e961131357\/ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" download=\"ICRS-Boston-2025-Biologie-Biomechanish-en-klinisch-.pdf\" data-link-type=\"document\"><span class=\"desktop-font-size-11.0\">Pr\u00e9sentations ICRS Arthrosamid\/ IPAAG Boston 4-7 octobre 2025<\/span><\/a><\/li>\n<\/ol>\n<hr style=\"border: 0; height: 1px; background: linear-gradient(to right, #ccc, #eee, #ccc); margin: 60px 0;\">\n<h1><strong>Le tout est plus que la somme des parties \u2014 en une minute<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l&rsquo;orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<p>Les injections telles que l&rsquo;Arthrosamid\u00ae, l&rsquo;acide hyaluronique ou le PRP peuvent accomplir beaucoup : elles r\u00e9duisent la douleur, calment l&rsquo;inflammation et redonnent au cartilage un souffle biologique. Mais leur plus grande force ne se r\u00e9v\u00e8le v\u00e9ritablement que lorsqu&rsquo;elles sont combin\u00e9es \u00e0 un programme d&rsquo;exercices structur\u00e9 tel que <strong>GLA:D\u00ae<\/strong>. En effet, une injection ouvre une <strong>fen\u00eatre d&rsquo;opportunit\u00e9<\/strong> : pour la premi\u00e8re fois depuis longtemps, le patient peut \u00e0 nouveau bouger sans que chaque pas ne soit une souffrance. Et c&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 ce moment-l\u00e0 que la th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice peut faire la diff\u00e9rence.   <\/p>\n<p>GLA:D\u00ae restaure ce que l&rsquo;arthrose a sap\u00e9 pendant des ann\u00e9es : la force musculaire, la stabilit\u00e9, la proprioception et la confiance n\u00e9cessaire pour utiliser \u00e0 nouveau l&rsquo;articulation. Des muscles plus forts deviennent les amortisseurs naturels du genou, ce qui rend les b\u00e9n\u00e9fices de l&rsquo;injection non seulement perceptibles, mais aussi <strong>durables<\/strong>. <\/p>\n<p>De plus, le programme enseigne aux patients pourquoi le mouvement est essentiel au m\u00e9tabolisme du cartilage et \u00e0 la sant\u00e9 des articulations. Cette \u00e9ducation permet une meilleure autogestion et r\u00e9duit la d\u00e9pendance aux interventions m\u00e9dicales r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. <\/p>\n<p>En r\u00e9sum\u00e9 : la th\u00e9rapie par injection rend le mouvement possible, GLA:D\u00ae rend l&rsquo;am\u00e9lioration durable. Ensemble, ils brisent le cercle vicieux de l&rsquo;arthrose \u2014 et c&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment pourquoi le tout est plus que la somme des parties. <\/p>\n<div id=\"oefentherapie\" style=\"padding-top: 120px; margin-top: -120px;\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1><strong>Le tout est plus que la somme des parties<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l&rsquo;orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026<\/strong><\/p>\n<h2><strong>Pourquoi la th\u00e9rapie par injection ne devient r\u00e9ellement puissante qu&rsquo;en combinaison avec GLA:D\u00ae<\/strong><\/h2>\n<p>Quiconque traite r\u00e9guli\u00e8rement des patients souffrant d&rsquo;arthrose du genou le constate sans cesse : une injection peut faire beaucoup \u2014 parfois m\u00eame \u00e9norm\u00e9ment \u2014 mais elle raconte rarement toute l&rsquo;histoire. Arthrosamid\u00ae, PRP, acide hyaluronique\u2026 ils peuvent att\u00e9nuer la douleur, calmer l&rsquo;inflammation et r\u00e9initialiser biologiquement l&rsquo;articulation. Mais d\u00e8s que le patient peut \u00e0 nouveau mieux bouger, il se cr\u00e9e quelque chose d&rsquo;au moins aussi important que l&rsquo;injection elle-m\u00eame : <strong>une occasion de r\u00e9entra\u00eener l&rsquo;articulation<\/strong>.  <\/p>\n<p>C&rsquo;est la synergie sur laquelle repose le programme GLA:D\u00ae. Non pas comme un \u00ab petit plus \u00bb, mais comme la seconde moiti\u00e9 logique d&rsquo;un traitement qui resterait autrement incomplet. <\/p>\n<div><\/div>\n<h2><strong>La \u00ab fen\u00eatre d&rsquo;opportunit\u00e9 \u00bb : quand l&rsquo;articulation coop\u00e8re enfin<\/strong><\/h2>\n<p>Une injection qui r\u00e9duit la douleur fait plus que simplement apporter du confort. Elle ouvre une fen\u00eatre qui \u00e9tait rest\u00e9e ferm\u00e9e pendant des ann\u00e9es pour de nombreux patients : le moment o\u00f9 bouger est \u00e0 nouveau possible sans que chaque pas ne soit une souffrance. <\/p>\n<p>Dans cette phase \u2014 souvent les premi\u00e8res semaines ou les premiers mois apr\u00e8s l&rsquo;injection \u2014 l&rsquo;articulation est biologiquement plus calme, m\u00e9caniquement plus stable et fonctionnellement moins douloureuse. C&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment le moment o\u00f9 la th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice offre le meilleur rendement. <\/p>\n<p>La th\u00e9rapie par injection rend le mouvement possible. La th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice rend l&rsquo;am\u00e9lioration durable. <\/p>\n<div><\/div>\n<h2><strong>Pourquoi le corps a besoin de th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice, m\u00eame quand la douleur a disparu<\/strong><\/h2>\n<p>L&rsquo;arthrose ne modifie pas seulement le cartilage, mais aussi la mani\u00e8re dont l&rsquo;ensemble de l&rsquo;appareil locomoteur fonctionne. Les muscles s&rsquo;affaiblissent, les r\u00e9flexes ralentissent, la proprioception devient moins pr\u00e9cise. Le corps compense \u2014 souvent pendant des ann\u00e9es.  <\/p>\n<p>Un programme comme GLA:D\u00ae s&rsquo;attaque pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 ces cons\u00e9quences cach\u00e9es.<\/p>\n<h3><strong>Contr\u00f4le neuromusculaire<\/strong><\/h3>\n<p>\u00c0 cause de l&rsquo;arthrose, le genou \u00ab oublie \u00bb comment coop\u00e9rer avec les muscles environnants. GLA:D\u00ae r\u00e9apprend au syst\u00e8me \u00e0 se coordonner : meilleure stabilit\u00e9, meilleure absorption des chocs, r\u00e9duction des pics de charge. <\/p>\n<h3><strong>La force musculaire comme protection naturelle<\/strong><\/h3>\n<p>Des muscles de la cuisse puissants sont les meilleurs amortisseurs qu&rsquo;un genou puisse avoir. Ils absorbent les forces qui, autrement, s&rsquo;exerceraient directement sur l&rsquo;articulation. <\/p>\n<h3><strong>L&rsquo;\u00e9ducation comme m\u00e9dicament<\/strong><\/h3>\n<p>Les patients apprennent pourquoi le mouvement n&rsquo;est pas un ennemi, mais une condition n\u00e9cessaire \u00e0 la sant\u00e9 du cartilage. Cette compr\u00e9hension modifie le comportement \u2014 et le comportement d\u00e9termine le long terme. <\/p>\n<div><\/div>\n<h2><strong>Pourquoi la combinaison agit plus longtemps que l&rsquo;injection seule<\/strong><\/h2>\n<p>La litt\u00e9rature est ici remarquablement unanime : les patients qui restent actifs conservent leurs b\u00e9n\u00e9fices plus longtemps.<\/p>\n<p>C&rsquo;est logique. Une injection modifie l&rsquo;environnement articulaire. La th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice modifie la mani\u00e8re dont l&rsquo;articulation est utilis\u00e9e.  <\/p>\n<p>Ensemble, ils brisent le cercle vicieux de l&rsquo;arthrose :<\/p>\n<ul>\n<li>moins de douleur \u2192 plus de mouvement<\/li>\n<li>plus de mouvement \u2192 meilleure fonction musculaire<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences :<\/strong><br \/>\nwww.gladinternational.org\/ www.gladnederland.nl<\/p>\n<p>Directives internationales (essentiel : th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice, \u00e9ducation, mode de vie)<\/p>\n<ol start=\"1\">\n<li><strong>OARSI 2019 \u2013 Prise en charge non chirurgicale de l&rsquo;arthrose du genou, de la hanche et polyarticulaire<\/strong> Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. <em>Osteoarthritis Cartilage<\/em>. 2019;27(11):1578\u20111589.  <\/li>\n<li class=\"ps-2\"><strong>Aper\u00e7u des directives \u2013 focus sur l&rsquo;exercice, l&rsquo;\u00e9ducation, la r\u00e9duction de poids<\/strong> Macri EM, Selles RW, Stefanik JJ, Reijman M. OARSI year in review 2023: Rehabilitation and outcomes. <em>Osteoarthritis Cartilage<\/em>. 2023;31(12):1534\u20111547. <\/li>\n<li class=\"ps-2\"><strong>Directive ACR\/Arthritis Foundation (pratique clinique, gestion conservatrice)<\/strong> Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology\/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. <em>Arthritis Care Res<\/em>. 2020;72(2):149\u2011162. <\/li>\n<li><strong>Recommandations de l&rsquo;EULAR pour l&rsquo;arthrose du genou et de la hanche<\/strong> Fernandes L, Hagen KB, Bijlsma JWJ, et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis. <em>Ann Rheum Dis<\/em>. 2013;72(7):1125\u20111135.  <\/li>\n<li><strong>Contexte n\u00e9erlandais \u2013 Directive KNGF arthrose hanche\/genou<\/strong> KNGF-richtlijn Artrose heup-knie. Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, derni\u00e8re mise \u00e0 jour (consultez le site du KNGF pour la version actuelle). <\/li>\n<\/ol>\n<p>Th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice : effet sur la douleur et la fonction<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li><strong>Exercice th\u00e9rapeutique dans l&rsquo;arthrose de la hanche\/du genou (Lancet)<\/strong> Fransen M, McConnell S, Harmer AR, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. (Li\u00e9 : mod\u00e9rateurs d&rsquo;effet dans <em>The Lancet<\/em>). Dans l&rsquo;OARSI year in review, il est r\u00e9sum\u00e9 que la th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice a un effet positif faible mais constant sur la douleur et la fonction.   <\/li>\n<li class=\"ps-2\"><strong>Exercice th\u00e9rapeutique \u2013 taille de l&rsquo;effet et pertinence clinique<\/strong> Bennell KL, Hinman RS. Exercise as a treatment for osteoarthritis. <em>Curr Opin Rheumatol<\/em>. 2015;27(3):304\u2011311.  <\/li>\n<\/ol>\n<p>Mode de vie et r\u00e9duction de poids<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li><strong>R\u00e9gime + exercice dans l&rsquo;arthrose du genou et le surpoids<\/strong> Messier SP, Mihalko SL, Legault C, et al. Effects of intensive diet and exercise on knee joint loads, inflammation, and clinical outcomes among overweight and obese adults with knee osteoarthritis. <em>JAMA<\/em>. 2013;310(12):1263\u20111273.  <\/li>\n<li><strong>La r\u00e9duction de poids comme \u00e9l\u00e9ment central du traitement conservateur<\/strong> R\u00e9sum\u00e9 dans les directives de l&rsquo;OARSI et l&rsquo;OARSI year in review 2023 : r\u00e9duction de poids + th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice comme \u00ab traitement de base \u00bb en cas de surpoids\/ob\u00e9sit\u00e9 et d&rsquo;arthrose de la hanche\/du genou.<\/li>\n<\/ol>\n<p>GLA:D\u00ae et programmes d&rsquo;exercices structur\u00e9s<\/p>\n<ol start=\"10\">\n<li><strong>GLA:D\u00ae Danemark \u2013 mise en \u0153uvre et r\u00e9sultats dans la pratique quotidienne<\/strong> Skou ST, Roos EM. Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D\u2122): evidence-based education and supervised neuromuscular exercise delivered by certified physiotherapists nationwide. <em>BMC Musculoskelet Disord<\/em>. 2017;18:72.  <\/li>\n<li><strong>GLA:D\u00ae \u2013 donn\u00e9es en vie r\u00e9elle sur la douleur, la fonction et l&rsquo;autogestion<\/strong> Skou ST, Rasmussen S, Laursen MB, et al. The efficacy of GLA:D\u00ae in patients with knee and hip osteoarthritis: cohort data from clinical practice. (Diverses publications ; souvent cit\u00e9es dans les directives et revues telles que l&rsquo;OARSI year in review 2023).  <\/li>\n<\/ol>\n<hr style=\"border: 0; height: 1px; background: linear-gradient(to right, #ccc, #eee, #ccc); margin: 60px 0;\">\n<p><strong>Agenda 2026<br \/>\n<\/strong>Congr\u00e8s int\u00e9ressants pour la m\u00e9decine r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative \/ les orthobiologiques en 2026<\/p>\n<p>23 &#8211; 26 avril &#8211; OARSI, West Palm Beach (Floride, USA)<\/p>\n<p>4-6 mai 2026 &#8211; EFORT, Malaga (Espagne)<\/p>\n<p>20-22 mai &#8211; ESSKA, Prague (R\u00e9publique tch\u00e8que)<\/p>\n<p>8\u201310 octobre 2026 \u2013 ICRS Summit, Porto (Portugal)<\/p>\n<p>8\u201310 octobre 2026 \u2013 Enorm Health, Louvain (Belgique)<\/p>\n<p>15-16 octobre 2026 &#8211; ISAKOS, Bruxelles (Belgique)<\/p>\n<p>20-23 octobre 2026 &#8211; DKOU, Berlin (Allemagne)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dans notre prochaine newsletter, le PRP et le PRP cibl\u00e9 pour le traitement de l&rsquo;arthrose seront mis \u00e0 l&rsquo;honneur.<\/p>\n<p>Si vous avez un t\u00e9moignage int\u00e9ressant de votre pratique ou une recherche scientifique pertinente dans le domaine des traitements de l&rsquo;arthrose et\/ou des troubles musculaires et tendineux, faites-le nous savoir afin que nous puissions l&rsquo;inclure dans l&rsquo;une de nos prochaines newsletters.<\/p>\n<p>Pour toute question, id\u00e9e et\/ou remarque, vous pouvez contacter <a href=\"mailto:info@supporthomedical.nl\">info@supporthomedical.nl<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><em><strong>Colophon &amp; Copyright<\/strong><\/em><\/h3>\n<p><em>Cette newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l&rsquo;orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative est une publication de <strong>Supportho Medical BV<\/strong>. Site web : <strong><span tabindex=\"0\" role=\"button\" data-url=\"https:\/\/www.supporthomedical.nl\" aria-label=\"www.supporthomedical.nl, this will take you to www.supporthomedical.nl\">www.supporthomedical.nl<\/span><\/strong> E\u2011mail : <strong>info@supporthomedical.nl<\/strong> <\/em><\/p>\n<p><em>\u00a9 <strong>Supportho Medical BV<\/strong>. Tous droits r\u00e9serv\u00e9s. Aucune partie de cette publication ne peut \u00eatre reproduite, stock\u00e9e dans un syst\u00e8me de recherche de donn\u00e9es ou rendue publique \u2014 sous quelque forme ou par quelque moyen que ce soit, \u00e9lectronique, m\u00e9canique, par photocopie, enregistrement ou autre \u2014 sans l&rsquo;autorisation \u00e9crite pr\u00e9alable de l&rsquo;\u00e9diteur.  <\/em><\/p>\n<p><em>Bien que cette newsletter ait \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9e avec le plus grand soin, aucun droit ne peut \u00eatre tir\u00e9 de son contenu. Supportho Medical BV d\u00e9cline toute responsabilit\u00e9 pour d&rsquo;\u00e9ventuelles inexactitudes ou omissions, ainsi que pour les cons\u00e9quences de l&rsquo;application des informations d\u00e9crites dans la pratique clinique. <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La nouvelle r\u00e9alit\u00e9 des soins de l\u2019arthrose Newsletter pour les m\u00e9decins int\u00e9ress\u00e9s par l\u2019orthop\u00e9die r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, mars 2026 Le traitement de la gonarthrose est \u00e0 un tournant. Pendant des ann\u00e9es, tout tournait autour du soulagement rapide des sympt\u00f4mes : un peu moins de douleur, un peu moins de gonflement, en esp\u00e9rant que l\u2019articulation reste stable pour [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1241,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"iawp_total_views":0,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-1240","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1240","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1240"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1240\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1241"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1240"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1240"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/supporthomedical.nl\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1240"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}